Medicamentele banale care ar putea crește riscul de tumori cerebrale

Milioane de femei din întreaga lume care utilizează anumite medicamente hormonale pentru contracepție și pentru a gestiona afecțiuni precum endometrioza pot prezenta un risc crescut de tumori cerebrale rare, de obicei benigne, susțin cercetătorii.

Potrivit The Guardian, oamenii de știință au descoperit că utilizarea prelungită a anumitor medicamente progestogene a fost legată de un risc mai mare de meningiom, care sunt tumori (de obicei necanceroase) care se formează în țesuturile din jurul creierului.

Dar, deși riscul de meningiom a fost mai mare în cazul femeilor care au luat medicamentele timp de mai mult de un an, un expert de renume a declarat că această constatare nu ar trebui să le îngrijoreze pe femeile care au folosit sau folosesc în prezent, deoarece riscul ridicat a rămas "extrem de mic".

Progestogenii sunt asemănători hormonului natural progesteron. Aceștia sunt utilizați în contraceptive, pentru afecțiuni ginecologice precum endometrioza și sindromul ovarelor polichistice și în terapiile de substituție hormonală utilizate în timpul menopauzei.

Se știe deja că progestogeni în doze mari cresc riscul de meningiom, dar în cel mai recent studiu publicat în BMJ, cercetătorii de la Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor și a Produselor de Sănătate din Franța au investigat opt forme de hormon mai frecvent utilizate.

Majoritatea meningioamelor nu sunt de obicei canceroase și cresc lent, dar, deoarece pot exercita presiune asupra creierului, ele necesită adesea o îndepărtare chirurgicală. Tumorile rareori pun viața în pericol, dar intervenția chirurgicală implică riscuri, nu în ultimul rând pentru structurile cerebrale din apropierea tumorilor, care pot fi uneori deteriorate.

Utilizând date din sistemul național de sănătate francez, cercetătorii au identificat 18.061 de femei, cu o vârstă medie de 58 de ani, care au suferit intervenții chirurgicale între 2009 și 2018 pentru îndepărtarea meningioamelor intracraniene. Comparând fiecare caz cu cinci persoane de control sănătoase, potrivite, cercetătorii au descoperit că utilizarea prelungită - adică mai mult de 12 luni - a trei progestative a fost asociată cu un risc mai mare de meningiom care a necesitat o intervenție chirurgicală.

Două pilule orale, medrogestone și promegestone, au fost legate de un risc de 4,1 și, respectiv, de 2,7 ori mai mare de meningiom; iar acetatul de medroxiprogesteron, o injecție contraceptivă vândută sub numele de Depo-Provera, a fost legată de un risc de 5,6 ori mai mare. Deoarece studiul este observațional, nu poate dovedi că hormonii cauzează tumorile. Nu a fost găsit niciun risc excesiv pentru progesteron, dydrogesteron sau pentru sistemele hormonale intrauterine utilizate pe scară largă.

Cercetătorii solicită mai multe studii privind siguranța hormonilor, în special a acetatului de medroxiprogesteron injectabil. Injecțiile sunt rar folosite în Marea Britanie și în restul Europei, dar 74 de milioane de femei la nivel global le primesc, ceea ce înseamnă că "numărul de meningioame atribuibile poate fi potențial ridicat", scriu aceștia.

Pe baza registrelor de date privind cancerul din Marea Britanie, aproximativ patru din fiecare mie de femei în vârstă de 30 de ani ar trebui să dezvolte un meningiom până la vârsta de 80 de ani. Dacă utilizarea acetatului de medroxiprogesteron timp de mai mult de un an crește riscul de aproximativ cinci ori, așa cum sugerează studiul BMJ, această cifră ar crește la 20 la fiecare mie.